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Bitte drucken Sie das Formular nach dem Ausfüllen aus und senden es per Fax oder Brief. WICHTIGER HINWEIS: FALLS DIE ANMELDUNG ÜBER IHRE FIRMA ERFOLGT, DANN TRAGEN SIE DOCH BITTE IHRE FIRMENDATEN IM KOPF DES FORMULARES EIN!
 

Falls die Anmeldung über eine Firma erfolgt
Rechtsform
Mein Betrieb ist / ich bin Mitglied in einem der in den AGB geannnten Verbände Nein Ja
 
Ich bin:
Auszubildende(r), Student(in), in einer Fortbildungsmaßnahme (Nachweis)
Versichert bei der Gartenbau-Berufsgenossenschaft
Versichert bei der Landwirtschaftlichen Berufsgenossenschaft